Подозреваете медицинскую халатность? Получите свою медицинскую документацию в Израиле, пока не истёк срок
Опасения по поводу медицинской халатности часто возникают из-за отсутствия объяснений: позднего диагноза, неожиданного осложнения или противоречивых версий произошедшего. Первая практическая задача — получить полную медицинскую документацию, а не только сведения, отображаемые в приложении вашей больничной кассы, и определить даты, которые могут влиять на срок исковой давности.
- •1996 — принят Закон о правах пациента
- •Статья 89 — рассмотренное правило об обнаружении вреда
- •Статья 8 — более позднее обнаружение иных фактов, образующих основание иска
- •1991 — чёткий диагноз, признанный имеющим решающее значение в гражданской апелляции 10591/06
- •2003 — год подачи иска по этому делу
Портал пациента может не содержать полную медицинскую документацию
Закон о правах пациента 1996 года — основной нормативный акт, регулирующий медицинскую информацию пациентов. Циркуляр Министерства здравоохранения 8/2019 расширил доступ посредством личных медицинских кабинетов в интернете, однако он также позволяет классифицировать некоторые текстовые поля как внутренние или личные заметки, которые не отображаются на портале для пациентов. Информация, полученная через сеть обмена медицинской информацией, может отображаться «как есть», а портал может предупреждать, что врач больничной кассы необязательно её проверял. Поэтому загрузите материалы с портала, но также направьте письменный запрос в каждую соответствующую больницу, клинику и больничную кассу для получения полной медицинской документации, включая материалы, не отображаемые в интернете.
Сформулируйте запрос точно — и сохраните подтверждения
Укажите пациента, соответствующий период лечения и медицинское учреждение и запросите полную копию, а не только выписной эпикриз. Сохраните запрос, подтверждение доставки, переписку об оплате и каждый ответ; стандарты Министерства по ведению документации требуют документировать запросы и предоставление информации, включая дату, способ идентификации и данные заявителя. Циркуляр 8/2019 признаёт, что за поиск и изготовление некомпьютеризированной копии может взиматься плата в соответствии с применимыми правилами 2019 года, однако предоставленные материалы не устанавливают актуальную сумму в шекелях. Если требуется оплата, запросите правовое основание и письменный расчёт, а не исходите из того, что любая указанная сумма закреплена законом.
Сохраните доказательства, прежде чем выстраивать версию
Сохраните файлы в полученном формате и создайте отдельную рабочую копию для выделения текста или аннотаций. Ведите простую хронологию приёмов, симптомов, диагнозов, назначений и последующих объяснений, отделяя собственные воспоминания от того, что фактически указано в документации, составленной в соответствующее время. Медицинская информация особенно чувствительна: рекомендации Министерства по защите конфиденциальности подчёркивают необходимость сводить к минимуму ненужное раскрытие, использовать защищённые системы и избегать открытых сетей Wi-Fi при передаче медицинских данных. Не распространяйте весь файл через неформальные мессенджеры или неспециализированные облачные сервисы лишь для того, чтобы быстро получить мнение.
Что должен изучить независимый эксперт
Экспертная проверка должна начинаться с неотредактированной хронологии и полной документации всех лечивших учреждений, а не только с документов, выбранных для подтверждения предполагаемой ошибки. Специалист может оценить, какая информация была доступна на каждом этапе, соответствовала ли клиническая реакция этой информации и могло ли предполагаемое отступление от надлежащих действий причинить вред. Сам по себе неблагоприятный результат не даёт ответа на эти вопросы, а критика со стороны последующего врача не заменяет структурированного анализа причинно-следственной связи. Попросите эксперта указать недостающие документы и провести различие между основным заболеванием, осложнениями лечения и вредом, который предположительно был причинён задержкой или ошибкой.
Течение срока исковой давности связано с обнаружением, а не только с подозрением
Официальное решение по гражданской апелляции 10591/06 показывает, почему нельзя безопасно рассчитывать срок, основываясь только на дате лечения. В решении рассматривается статья 89 Ордонанса о гражданских правонарушениях, согласно которой обнаружение вреда имеет значение, если вред не был очевиден в момент его возникновения, а также статья 8 Закона об исковой давности 1958 года, касающаяся более позднего обнаружения иных фактов, образующих основание иска. В том деле Окружной суд счёл чёткий диагноз 1991 года имеющим решающее значение и отклонил иск, поданный в 2003 году, как поданный по истечении срока; суд также рассмотрел, когда истец мог разумно начать выяснять наличие причинно-следственной связи. Поэтому запрос документации, экспертная проверка и анализ сроков должны проводиться параллельно, поскольку предоставленные источники не утверждают, что ожидание документов приостанавливает течение срока.
Частые вопросы
Достаточно ли медицинской документации в приложении моей больничной кассы?
Необязательно. Циркуляр 8/2019 позволяет не включать некоторые внутренние или личные текстовые поля в личный медицинский кабинет в интернете, поэтому отдельно запросите полную документацию учреждения.
Может ли больница взимать с меня плату за копию медицинской документации?
Циркуляр 8/2019 предусматривает плату за поиск и изготовление некомпьютеризированной документации в соответствии с правилами 2019 года. В предоставленных материалах не указана актуальная максимальная сумма в шекелях, поэтому запросите подробный письменный расчёт и его правовое основание.
Когда начинается срок исковой давности по делу о медицинской халатности?
Дата может зависеть от того, когда был обнаружен вред и когда стало разумно возможным обнаружить другие существенные факты, включая возможную причинно-следственную связь. Гражданская апелляция 10591/06 показывает, что суды изучают медицинскую документацию, диагнозы и вопрос о том, должен ли разумный человек был начать расследование раньше.
Следует ли ждать экспертного заключения, прежде чем проверять срок?
Из предоставленных источников нельзя сделать обоснованный вывод о том, что получение документации или заключения приостанавливает течение срока исковой давности. Формируйте дело, получайте заключение специалиста и одновременно рассчитывайте соответствующие даты.
Что делать, если документация выглядит неполной?
Сопоставьте ответ с порталом, выписными документами и своей хронологией лечения, затем направьте целевой письменный повторный запрос с указанием очевидных пробелов. Сохраните как неполный ответ, так и повторный запрос, поскольку история запроса сама по себе может приобрести значение.
Что делать дальше
Немедленно выгрузите доступные материалы с портала, запросите полную документацию у каждого соответствующего поставщика медицинских услуг и сохраните подтверждения каждого запроса и ответа. Подготовьте датированную хронологию и организуйте независимую медицинскую проверку, одновременно отдельно проверив возможный срок подачи иска согласно Закону об исковой давности 1958 года и Ордонансу о гражданских правонарушениях. Это организационные меры, а не замена консультации с учётом конкретных фактов.
Источники
- Закон о правах пациента 1996 года — официальный текст Кнессета
- Циркуляр Министерства здравоохранения 8/2019 — личные медицинские кабинеты в интернете
- Циркуляр Министерства здравоохранения 9/2019 — стандарты ведения медицинской документации пациентов
- Рекомендации по защите конфиденциальности цифровой медицинской информации
- Гражданская апелляция 10591/06 — официальное судебное решение
Найти адвоката по этой теме
- Адвокаты: Общая практика
- Адвокаты в Тель-Авив
- Адвокаты в Иерусалим
- Адвокаты в Хайфа
- Адвокаты в Ришон ле-Цион